Immunoterapia w niedrobnokomórkowym raku płuca

Autorzy

Paulina Redel - Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Zakładzie Biofizyki im. prof. Zbigniewa Religi, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach; Jakub Jochymczyk - Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Zakładzie Biofizyki im. prof. Zbigniewa Religi, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach; Martyna Szczepanik - Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Zakładzie Biofizyki im. prof. Zbigniewa Religi, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach; Paweł Łajczak - Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Zakładzie Biofizyki im. prof. Zbigniewa Religi, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach; Aneta Rasińska - Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Zakładzie Biofizyki im. prof. Zbigniewa Religi, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Streszczenie

Rak płuc od kilkudziesięciu lat jest najczęściej występującym nowotworem i główną przyczyną zgonów z powodu raka na całym świecie. Nadal stanowi poważne obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej oraz wyzwanie dla klinicystów i pacjentów. Większość pacjentów w momencie rozpoznania ma zaawansowaną chorobę, przy czym zdecydowana większość przeżywa mniej niż 5 lat. Chociaż w ostatnich latach wprowadzono nowe terapie ukierunkowane, istnieje znaczne zapotrzebowanie na terapie zdolne do poprawy odpowiedzi i wydłużenia przeżycia przy jednoczesnym zminimalizowaniu ich wpływu na jakość życia. Ostatnie dowody skuteczności klinicznej metod immunoterapeutycznych sugerują, że staną się one kolejnym dużym postępem terapeutycznym w leczeniu raka płuca. Historycznie rokowania dla osób z rozpoznanym rakiem płuc, były ponure. Jednak w ciągu ostatnich 10 lat nastąpiły istotne postępy w leczeniu i diagnostyce, które przełożyły się na poprawę w przeżywalności pacjentów. Niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC), który stanowi około 85% przypadków raka płuca, był uważany za chorobę nieimmunogenną; jednakże, podobnie jak w przypadku kilku innych nowotworów złośliwych, ostatnie dane pokazują, że większość przypadków braku odpowiedzi immunologicznej jest funkcjonalna niż strukturalna, czyli możliwa do przezwyciężenia terapeutycznie. Biorąc pod uwagę rosnące zrozumienie roli immunologii w onkologii, w niniejszym artykule przeanalizowano kluczowe elementy układu odpornościowego zaangażowane w zwalczanie nowotworu, a konkretnie NSCLC, oraz pokrótce przedstawiono niektóre strategie immunoterapeutyczne opracowywane obecnie w celu przesunięcia równowagi immunologicznej ze stanu immunosupresyjnego wywołanego przez nowotwór, w kierunku aktywnej przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej.

Bibliografia

Remark R, Becker C, Gomez JE, et al. The non-small cell lung cancer immune contexture. A major determinant of tumor characteristics and patient outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2015;191(4):377-390. doi:10.1164/rccm.201409-1671PP

Alexander M, Kim SY, Cheng H. Update 2020: Management of Non-Small Cell Lung Cancer. Lung. 2020;198(6):897-907. doi:10.1007/s00408-020-00407-5

Osmani L, Askin F, Gabrielson E, Li QK. Current WHO guidelines and the critical role of immunohistochemical markers in the subclassification of non-small cell lung carcinoma (NSCLC): Moving from targeted therapy to immunotherapy. Semin Cancer Biol. 2018;52(Pt 1):103-109. doi:10.1016/j.semcancer.2017.11.019

Schabath MB, Cote ML. Cancer Progress and Priorities: Lung Cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2019;28(10):1563-1579. doi:10.1158/1055-9965.EPI-19-0221

Carbone DP, Gandara DR, Antonia SJ, Zielinski C, Paz-Ares L. Non-Small-Cell Lung Cancer: Role of the Immune System and Potential for Immunotherapy. J Thorac Oncol. 2015;10(7):974-984. doi:10.1097/JTO.0000000000000551

Kang J, Zhang C, Zhong WZ. Neoadjuvant immunotherapy for non-small cell lung cancer: State of the art. Cancer Commun (Lond). 2021;41(4):287-302. doi:10.1002/cac2.12153

Molina JR, Yang P, Cassivi SD, Schild SE, Adjei AA. Non-small cell lung cancer: epidemiology, risk factors, treatment, and survivorship. Mayo Clin Proc. 2008;83(5):584-594. doi:10.4065/83.5.584

Mithoowani H, Febbraro M. Non-Small-Cell Lung Cancer in 2022: A Review for General Practitioners in Oncology. Curr Oncol. 2022;29(3):1828-1839. Published 2022 Mar 9. doi:10.3390/curroncol29030150

Nooreldeen R, Bach H. Current and Future Development in Lung Cancer Diagnosis. Int J Mol Sci. 2021;22(16):8661. Published 2021 Aug 12. doi:10.3390/ijms22168661

Alexander M, Kim SY, Cheng H. Update 2020: Management of Non-Small Cell Lung Cancer. Lung. 2020;198(6):897-907. doi:10.1007/s00408-020-00407-5

Jones GS, Baldwin DR. Recent advances in the management of lung cancer. Clin Med (Lond). 2018;18(Suppl 2):s41-s46. doi:10.7861/clinmedicine.18-2-s41

Wang C, Qiao W, Jiang Y, et al. The landscape of immune checkpoint inhibitor plus chemotherapy versus immunotherapy for advanced non-small-cell lung cancer: A systematic review and meta-analysis. J Cell Physiol. 2020;235(5):4913-4927. doi:10.1002/jcp.29371

Shang S, Liu J, Verma V, et al. Combined treatment of non-small cell lung cancer using radiotherapy and immunotherapy: challenges and updates. Cancer Commun (Lond). 2021;41(11):1086-1099. doi:10.1002/cac2.1222

Mamdani H, Matosevic S, Khalid AB, Durm G, Jalal SI. Immunotherapy in Lung Cancer: Current Landscape and Future Directions. Front Immunol. 2022;13:823618. Published 2022 Feb 9. doi:10.3389/fimmu.2022.823618

Suresh K, Naidoo J, Lin CT, Danoff S. Immune Checkpoint Immunotherapy for Non-Small Cell Lung Cancer: Benefits and Pulmonary Toxicities. Chest. 2018;154(6):1416-1423. doi:10.1016/j.chest.2018.08.1048

Chen SJ, Wang SC, Chen YC. The Immunotherapy for Colorectal Cancer, Lung Cancer and Pancreatic Cancer. Int J Mol Sci. 2021;22(23):12836. Published 2021 Nov 27. doi:10.3390/ijms222312836

Krzyżanowska N, Krawczyk P, Wojas-Krawczyk K, Kucharczyk T, Milanowski J. Immunotherapy in Non-Small-Cell Lung Cancer Patients with Driver Alterations: A New Strategy?. Cells. 2022;11(20):3280. Published 2022 Oct 18. doi:10.3390/cells11203280

Dantoing E, Piton N, Salaün M, Thiberville L, Guisier F. Anti-PD1/PD-L1 Immunotherapy for Non-Small Cell Lung Cancer with Actionable Oncogenic Driver Mutations. Int J Mol Sci. 2021;22(12):6288. Published 2021 Jun 11. doi:10.3390/ijms22126288

Remark R, Becker C, Gomez JE, et al. The non-small cell lung cancer immune contexture. A major determinant of tumor characteristics and patient outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2015;191(4):377-390. doi:10.1164/rccm.201409-1671PP

Steven A, Fisher SA, Robinson BW. Immunotherapy for lung cancer. Respirology. 2016;21(5):821-833. doi:10.1111/resp.12789

Reck M, Borghaei H, O'Byrne KJ. Nivolumab plus ipilimumab in non-small-cell lung cancer. Future Oncol. 2019;15(19):2287-2302. doi:10.2217/fon-2019-0031

Evangelista L, Sepulcri M, Pasello G. PET/CT and the Response to Immunotherapy in Lung Cancer. Curr Radiopharm. 2020;13(3):177-184. doi:10.2174/1874471013666191220105449

Chen R, Manochakian R, James L, et al. Emerging therapeutic agents for advanced non-small cell lung cancer. J Hematol Oncol. 2020;13(1):58. Published 2020 May 24. doi:10.1186/s13045-020-00881-7

Waterhouse D, Lam J, Betts KA, et al. Real-world outcomes of immunotherapy-based regimens in first-line advanced non-small cell lung cancer. Lung Cancer. 2021;156:41-49. doi:10.1016/j.lungcan.2021.04.007

Proto C, Ferrara R, Signorelli D, et al. Choosing wisely first line immunotherapy in non-small cell lung cancer (NSCLC): what to add and what to leave out. Cancer Treat Rev. 2019;75:39-51. doi:10.1016/j.ctrv.2019.03.004

Doroshow DB, Sanmamed MF, Hastings K, et al. Immunotherapy in Non-Small Cell Lung Cancer: Facts and Hopes. Clin Cancer Res. 2019;25(15):4592-4602. doi:10.1158/1078-0432.CCR-18-1538

Yu H, Boyle TA, Zhou C, Rimm DL, Hirsch FR. PD-L1 Expression in Lung Cancer [published correction appears in J Thorac Oncol. 2017 Jan;12 (1):157-159]. J Thorac Oncol. 2016;11(7):964-975. doi:10.1016/j.jtho.2016.04.014

Kang J, Zhang C, Zhong WZ. Neoadjuvant immunotherapy for non-small cell lung cancer: State of the art. Cancer Commun (Lond). 2021;41(4):287-302. doi:10.1002/cac2.12153

Cascone T, Fradette J, Pradhan M, Gibbons DL. Tumor Immunology and Immunotherapy of Non-Small-Cell Lung Cancer. Cold Spring Harb Perspect Med. 2022;12(5):a037895. Published 2022 May 27. doi:10.1101/cshperspect.a037895

Opublikowane

9 maja 2023
Prawa autorskie (c) 2023 Paulina Redel; Jakub Jochymczyk, Martyna Szczepanik, Paweł Łajczak, Aneta Rasińska

Licencja

Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.