Niedrobnokomórkowy rak płuc - charakterystyka choroby i amiwantamab jako nowy lek dla pacjentów z insercją w eksonie 20 genu EGFR
Słowa kluczowe:
amiwantamab, niedrobnokomórkowy rak płuc, onkologia, immunoterapiaStreszczenie
W Polsce nowotwory stanowią drugą co do częstości przyczynę zgonów po chorobach układu krążenia, a rak płuc jest nowotworem, który jest najczęstszą przyczyną zgonów spośród tych onkologicznych. Należy do najgorzej rokujących nowotworów, a tylko 20% przypadków w chwili diagnozy pozwala na przeprowadzanie operacji, dlatego też bardzo ważny jest rozwój innych skutecznych metod leczenia. Wśród dostępnych możliwości terapeutycznych w najczęstszym typie histologicznym raka płuc - raku niedrobnokomórkowym - oprócz chirurgii możemy wyróżnić radioterapię, chemioterapię z wykorzystaniem m.in. pochodnych platyny, leczenie celowane i immunoterapię. W zależności od m.in. stopnia zaawansowania choroby wybiera się właściwy schemat terapii. Grupa pacjentów z rzadko występującą insercją w eksonie 20 genu EGFR jest oporna na leczenie celowane inhibitorami kinazy tyrozynowej. Nadzieją dla tych pacjentów jest lek amiwantamab znany pod nazwą handlową Rybrevant. Amiwantamab to bispecyficzne przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko EGFR i MET. Lek ten poddano badaniom klinicznym CHRYSALIS, MARIPOSA i PAPILLON, których wyniki przedstawiono w monografii. Wyniki badań udowodniły, że czas trwania odpowiedzi na leczenie przy stosowaniu amiwantamabu i amiwantamabu w skojarzeniu z chemioterapią lub leczeniem celowanym jest dłuższy niż u pacjentów otrzymujących tylko chemioterapię, a profil działań niepożądanych jest łagodniejszy od profilu działań niepożądanych preparatów platynopochodnych.
Bibliografia
Referencje
Modlińska A, Kowalczyk A. Lung cancer – epidemiology, clinical symptoms and social consequences. psy. 2016;20(2):57-65. doi:10.5114/pson.2016.62054
Epidemiologia raka płuca. Czynniki ryzyka. Medycyna Praktyczna. https://www.mp.pl/onkologia-nie-tylko-dla-onkologow/rak-pluca/show.html?id=325055. Published June 12, 2023.
Krajowy Rejestr Nowotworów (KRN). http://onkologia.org.pl/raporty/. Accessed April 8, 2021.
Dela Cruz CS, Tanoue LT, Matthay RA. Lung Cancer: Epidemiology, Etiology, and Prevention. Clinics in Chest Medicine. 2011;32(4):605-644. doi:10.1016/j.ccm.2011.09.001
Hill S. Mortality among „never smokers” living with smokers: two cohort studies, 1981-4 and 1996-9. BMJ. 2004;328(7446):988-989. doi:10.1136/bmj.38070.503009.ee
Alberg AJ, Samet JM. Epidemiology of Lung Cancer*. Chest. 2003;123(1):21S-49S. doi:10.1378/chest.123.1_suppl.21s
prof. dr hab. n. med. Wojciech Noszczyk. Chirurgia Repetytorium. Warszawa: PZWL; 2019: 486-489.
Travis WD, Travis LB, Devesa SS. Lung cancer. Cancer. 1995;75(S1):191-202. doi:10.1002/1097-0142(19950101)75:1+<191::aid-cncr2820751307>3.0.co;2-y
Rak płuca. Medycyna praktyczna. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.3.14.1. Updated August 10, 2023.
prof. Jacek Jassem, prof. Radzisław Kordek. ONKOLOGIA. Podręcznik dla studentów i lekarzy. Gdańsk: Via Medica; 2019: 141-152.
American Cancer Society. Chemotherapy side effects. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/chemotherapy/chemotherapy-side-effects.html. Accessed April 27, 2021.
Maciej Krzakowski, Jacek Jassem. Cancer of the lung, pleura and mediastinum. Oncol Clin Pract 2019;15(1).
Polska Koalicja Pacjentów Onkologicznych. Rak płuca – 2021. Leczenie farmakologiczne. https://immuno-onkologia.pl/wp-content/uploads/2021/06/rak-pluca-2021-Raport.pdf. Published June 2021.
European Medicines Agency. https://www.ema.europa.eu/en. Accessed April 13, 2021.
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Wydział Oceny Technologii Medycznych. Tagrisso (ozymertynib) we wskazaniu: rak gruczołowy płuca (ICD-10: C34.8) z mutacją aktywującą L858R w eksonie 21 genu EGFR u pacjentów z tamponadą serca. https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/zlecenia_mz/2020/241/RPT/241_OT.422.127.2020_Tagrisso_L858R_ekson_21_BIP.pdf. Accessed October 21, 2020.
Katarzyna Stencel. Amiwantamab – nowa opcja terapeutyczna dla chorych na raka płuca. Termedia. https://www.termedia.pl/onkologia/Amiwantamab-nowa-opcja-terapeutyczna-dla-chorych-na-raka-pluca,43285.html. Published August 10, 2021.
Rusch V, Klimstra D, Venkatraman E, Pisters PW, Langenfeld J, Dmitrovsky E. Overexpression of the epidermal growth factor receptor and its ligand transforming growth factor alpha is frequent in resectable non-small cell lung cancer but does not predict tumor progression. Clin Cancer Res. 1997;3(4):515-522.
RYBREVANT® (amivantamab-vmjw) injection, for intravenous use. Janssen Biotech Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/761210s003lbl.pdf. Accessed 11 Jun 2021.
Cho BC, Simi A, Sabari J, Vijayaraghavan S, Moores S, Spira A. Amivantamab, an Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) and Mesenchymal-epithelial Transition Factor (MET) Bispecific Antibody, Designed to Enable Multiple Mechanisms of Action and Broad Clinical Applications. Clinical Lung Cancer. 2023;24(2):89-97. doi:10.1016/j.cllc.2022.11.004
Syed YY. Amivantamab: First Approval. Drugs. 2021;81(11):1349-1353. doi:10.1007/s40265-021-01561-7
Sabari JK, Shu CA, Park K, i in. OA04.04 Amivantamab in Post-platinum EGFR Exon 20 Insertion Mutant Non-small Cell Lung Cancer. Journal of Thoracic Oncology. 2021;16(3):S108-S109. doi:10.1016/j.jtho.2021.01.284
Lee SH, Cho BC, Han JY, i in. Amivantamab and lazertinib in treatment-naïve EGFR-mutated advanced non–small-cell lung cancer (NSCLC): Long-term follow-up and ctDNA results from CHRYSALIS. JCO. 2023;41(16_suppl):9134-9134. doi:10.1200/jco.2023.41.16_suppl.9134
Cho BC, Lee KH, Cho EK, i in. 1258O Amivantamab (JNJ-61186372), an EGFR-MET bispecific antibody, in combination with lazertinib, a 3rd-generation tyrosine kinase inhibitor (TKI), in advanced EGFR NSCLC. Annals of Oncology. 2020;31:S813. doi:10.1016/j.annonc.2020.08.1572
Cho BC, Felip E, Spira AI, i in. LBA14 Amivantamab plus lazertinib vs osimertinib as first-line treatment in patients with EGFR-mutated, advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): Primary results from MARIPOSA, a phase III, global, randomized, controlled trial. Annals of Oncology. 2023;34:S1306. doi:10.1016/j.annonc.2023.10.062
Zhou C, Tang KJ, Cho BC, i in. Amivantamab plus Chemotherapy in NSCLC with EGFR Exon 20 Insertions. N Engl J Med. 2023;389(22):2039-2051. doi:10.1056/nejmoa2306441
Opublikowane
11 września 2024
Prawa autorskie (c) 2024 Paulina Jaruga, Martyna Żurek, Agata Jęczmyk
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
