Nowa metoda poszerzenia puli dawców do przeszczepu serca
Słowa kluczowe:
Przeszczep serca, Dawstwo po nieodwracalnym zatrzymaniu krążenia, Pula dawców, Dawstwo po śmierci mózguStreszczenie
Abstrakt:
Transplantacja serca jest referencyjną metodą leczenia zaawansowanej niewydolności, jednakże zapotrzebowanie na narządy do przeszczepu nie jest pokrywane przez aktualną pulę dawców. Kryteria obowiązujące do zakwalifikowania do dawstwa narządów są restrykcyjne, co skutkuje ograniczeniem puli dawców już na początkowych etapach selekcji dawców do przeszczepów narządów, w tym serca. Jedną z możliwości poszerzenia puli dawców jest wprowadzenie dawstwa po nieodwracalnym zatrzymaniu krążenia (Donation after circulatory death – DCD). Wyniki międzynarodowych badań wykazały, że przeszczepy od dawców DCD mają podobne, a w niektórych przypadkach nawet lepsze, wyniki niż pacjenci, którzy otrzymali przeszczepy od dawców po śmierci mózgu (Donation after brain death – DBD). Wykazano, że poszerzenie puli dawców o dawców DCD może skutecznie poszerzyć pule dawców do przeszczepów serca. Wprowadzenie w Polsce przeszczepów serca DCD nie jest możliwe do wykonania według aktualnie stosowanych procedur. Biorąc pod uwagę dotychczasowe obiecujące wyniki, konieczne jest dalsze prowadzenie badań na temat dawstwa DCD w celu zebrania większej ilości danych, co być może umożliwi jego rozpowszechnienie.
Bibliografia
Khush K.K., Cherikh W.S., Chambers D.C., Goldfarb S., Hayes D. Jr., Kucheryavaya A.Y., et al. International Society for Heart and Lung Transplantation. The International Thoracic Organ Transplant Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-fifth Adult Heart Transplantation Report-2018; Focus Theme: Multiorgan Transplantation. The Journal of Heart and Lung Transplantation 2018; 37(10): 1155-1168, doi: 10.1016/j.healun.2018.07.022
Jaworska, I., Pudlo R., Pacholewicz J., Zembala M., Szyguła-Jurkiewicz B., Barańska-Kosakowska A., et al. Powrót do życia chorych po transplantacji i ocena jego jakości. Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska 2011; 8(1): 153-156, ISSN: 1731-5530 e-ISSN: 1897-4252 Sygnatura GBL: 313.564
McDonagh T. A., Metra M., Adamo M., Gardner R. S., Baumbach A., Böhm M., et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Heart Journal 2021; 42(36): 3599–3726, doi: 10.1093/eurheartj/ehab368
Beaupré R. A., Morgan J.A. Donation After Cardiac Death: A Necessary Expansion for Heart Transplantation. Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery 2019; 31(4): 721-725, doi: 10.1053/j.semtcvs.2019.05.010
Mancini D. Heart transplantation in adults: Donor selection and organ allocation. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. Data dostępu 29.12.2022
Poltransplant Statystyka 2022 http://www.poltransplant.org.pl/statystyka_2022.html#gsc.tab=0. Data dostępu 22.02.2023
https://www.srtr.org/faqs/for-transplant-center-professionals/#ptyearsformula. Data dostępu 24.02.2023
Colvin M., Smith J.M., Hadley N., Skeans M.A., Carrico R., Uccellini R., et al. OPTN/SRTR 2016 Annual Data Report: Heart. American Journal of Transplantation 2018; 18(S1): 291-362, doi: 10.1111/ajt.14561
Kilic A., Emani S., Sai-Sudhakar C.B., Higgins R.S.D., Whitson B.A. Donor selection in heart transplantation. Journal of Thoracic Disease 2014; 6(8): 1097–1104, doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.03.23
Griffin B. P., Topol E. J., Hook M., Messerli A., McRae III A.T., Opolski G., et al. Podręcznik Kardiologii Cleveland Clinic Wydanie Polskie; 2006
Marklin G.F., Shapiro R., Kotloff R.M. Evaluation of the potential deceased organ donor (adult). Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. Data dostępu 2.01.2023
Young G.B., Aminoff M.J. Diagnosis of brain death. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. Data dostępu 7.01.2023
Saucha W. Rozpoznanie śmierci mózgu. http://www.poltransplant.org.pl Data dostępu 25.02.2023
Obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 04.12.2019 r. w sprawie sposobu i kryteriów stwierdzenia trwałego i nieodwracalnego ustania czynności mózgu. https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WMP20200000073 M.P. 2020 poz. 73. Data dostępu 23.02.2023
Gao S.Z., Hunt S.A., Alderman E.L., Liang D., Yeung A.C., Schroeder J.S. Relation of donor age and preexisting coronary artery disease on angiography and intracoronary ultrasound to later development of accelerated allograft coronary artery disease. Journal of the American College of Cardiology 1997; 29(3): 623-629, doi: 10.1016/s0735-1097(96)00521-9
Bock M.J., Vaughn G.R., Chau P., Berumen J.A., Nigro J.J., Ingulli E.G. Organ transplantation using COVID-19-positive deceased donors. American Journal of Transplantation 2022; 22(9): 2203-2216, doi: 10.1111/ajt.17145
Bag R., O'Connor M.F., Dalton A., Marklin G.F., Crowley M. Management of the deceased organ donor. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. Data dostępu 8.01.2023
Thuong M., Ruiz A., Evrard P., Kuiper M., Boffa C., Akhtar M.Z., et al. New classification of donation after circulatory death donors definitions and terminology. Transplant International 2016; 29(7): 749-759, doi: 10.1111/tri.12776
Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 9 sierpnia 2010 roku. https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WMP20100590784. M.P. 2010 nr 59 poz. 784. Data dostępu 23.02.2023
Truby L.K., Casalinova S., Agarwal R., Holley C.L., Mentz R.J., Patel C.B., et al. Donation After Circulatory Death in Heart Transplantation: History, Outcomes, Clinical Challenges, and Opportunities to Expand the Donor Pool. Journal of Cardiac Failure 2022; 28(9): 1456-1463, doi: 10.1016/j.cardfail.2022.03.353
Hoffman J.R.H., McMaster W.G., Rali A.S., Rahaman Z., Balsara K., Absi T., et al. Early US experience with cardiac donation after circulatory death (DCD) using normothermic regional perfusion. Journal of Heart and Lung Transplantation 2021; 40(11): 1408-1418, doi: 10.1016/j.healun.2021.06.022
Messer S., Page A., Axell R., Berman M., Hernández-Sánchez J., Colah S., et al. Outcome after heart transplantation from donation after circulatory-determined death donors. Journal of Heart and Lung Transplantation 2017; 36(12): 1311-1318, doi: 10.1016/j.healun.2017.10.021
Dhital K., Ludhani P., Scheuer S., Connellan M., Macdonald P. DCD donations and outcomes of heart transplantation: the Australian experience. Indian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 2020; 36(S2): 224-232, doi: 10.1007/s12055-020-00998-x
Tchana-Sato V., Ledoux D., Detry O., Hans G., Ancion A., D'Orio V., et al. Successful clinical transplantation of hearts donated after circulatory death using normothermic regional perfusion. Journal of Heart and Lung Transplantation 2019; 38(6): 593-598, doi: 10.1016/j.healun.2019.02.015
Kwon J.H., Ghannam A.D., Shorbaji K., Welch B., Hashmi Z.A., Tedford R.J., Kilic A. Early Outcomes of Heart Transplantation Using Donation After Circulatory Death Donors in the United States. Circulation: Heart Failure. 2022; 15. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.122.009844
D’Alessandro D., Wolfe S.B., Osho A.A., Drezek K., Prario M.N., Rabi S.A., et al. Hemodynamic and Clinical Performance of Hearts Donated After Circulatory Death. Journal of the American College of Cardiology 2022; 80(14): 1314-1326, doi: 10.1016/j.jacc.2022.07.024
Pabisiak K., Tejchman K., Ostrowski M., Ciechanowski K., Sieńko J. Rapid Access in Donation After Circulatory Death (DCD): The Single-Center Experience With a Classic Pathway in Uncontrolled DCD Algorithm. Transplantation Proceedings 2022; 54(3): 595-599, ISSN 0041-1345 doi: 10.1016/j.transproceed.2021.11.036
Czerwiński J., Antoszkiewicz K., Woderska-Jasińska A., Danek T., Hermanowicz M., Łęczycka A., et al. The Current Status of Organ Donation and Transplantation in Poland. Poltransplant Activity. Transplantation Proceedings 2022; 54(4): 837-847, ISSN 0041-1345, doi: 10.1016/j.transproceed.2022.02.053
Guzik-Makaruk E.M., Olesiuk-Okomska M., Matuszkiewicz-Rowińska J., Małyszko J. Selected Legal Aspects of Donation After Circulatory Death in Poland. Annals of Transplantation 2019; 24: 93-99, doi: 10.12659/AOT.912567
Opublikowane
1 września 2023
Prawa autorskie (c) 2023 Rafał Wąsek
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
