Choroba Kawasaki - patogeneza, obraz kliniczny, diagnostyka oraz aktualne i nowe kierunki leczenia.

Autorzy

Mateusz Blaut - Śląski Uniwersytet Medyczny; Paulina Księżopolska; Hanna Porwolik; Marcin Borzęcki; Julia Wnuk; Grażyna Waśka

Słowa kluczowe:

choroba Kawasaki, tętniaki tętnic wieńcowych, zapalenie naczyń

Streszczenie

Choroba Kawasaki jest chorobą gorączkową o wieloczynnikowej etiologii, której towarzyszy zapalenie naczyń tętniczych średniego kalibru. Stanowi jedną z najczęstszych przyczyn nabytych chorób serca u dzieci. Dokładna patogeneza nie jest znana - zarówno czynniki genetyczne jak i podłoże infekcyjne mogą odgrywać znaczącą rolę. Choroba występuje  najczęściej u pacjentów poniżej 5 roku życia, a regionem o największej częstości jej występowania jest Azja Wschodnia.  Leczenie opiera się na podawaniu dożylnych preparatów immunoglobuliny (IVIG) oraz kwasu acetylosalicylowego. Ponadto dokładniejsze poznanie procesu patogenezy choroby pozwala na stworzenie nowych strategii farmakoterapii ze szczególnym uwzględnieniem leczenia biologicznego. Rozdział ten przedstawia oparty na przeglądzie dostępnej literatury opis epidemiologii, patogenezy, objawów wraz z kryteriami diagnostycznymi, różnicowania oraz obecnych i nowych kierunków leczenia w chorobie Kawasaki. Dzięki znajomości obrazu klinicznego choroby, możliwe jest szybsze wdrożenie postępowania leczniczego, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych powikłań w postaci tętniaków tętnic wieńcowych czy zapalenia mięśnia sercowego i osierdzia.

Opublikowane

13 czerwca 2023