Aterektomia rotacyjna w angioplastyce tętnic – nowoczesne podejście do rewaskularyzacji u pacjentów z zaawansowaną chorobą miażdżycową.

Authors

Mikolaj Bochniarz
Medical University of Silesia image/svg+xml
Anna Adamczyk
Aleksandra Achtelik
Maja Butrym

Synopsis

Aterektomia rotacyjna to nowoczesna, małoinwazyjna technika zabiegowa stosowana w kardiologii interwencyjnej i chirurgii naczyniowej, umożliwiająca skuteczne leczenie zwapniałych zmian miażdżycowych w naczyniach wieńcowych i obwodowych. Jej celem nie jest zastąpienie klasycznej angioplastyki balonowej czy stentowania, lecz przygotowanie naczynia do skuteczniejszej rewaskularyzacji. Zabieg polega na mechanicznym usuwaniu zwapniałych blaszek miażdżycowych przy pomocy diamentowego wiertła, co pozwala na precyzyjne opracowanie zmiany bez uszkadzania zdrowej ściany naczynia. Szczególne znaczenie ma to u pacjentów z rozległą, zwapniałą miażdżycą, u których standardowe techniki są nieskuteczne lub obarczone wysokim ryzykiem powikłań. Aterektomia rotacyjna znajduje coraz szersze zastosowanie również w leczeniu zmian w tętnicach udowo-podkolanowych, gdzie połączenie jej z balonami powlekanymi lekiem (DCB) pozwala na uzyskanie trwałych efektów klinicznych przy minimalnej potrzebie stosowania stentów. Nowoczesne systemy, takie jak BYCROSS®, dodatkowo zwiększają bezpieczeństwo i skuteczność procedury dzięki funkcjom aspiracji i adaptacji do średnicy naczynia. Pomimo konieczności zaawansowanego przygotowania i doświadczenia operatora, technika ta wykazuje wysoki profil skuteczności i bezpieczeństwa, szczególnie u pacjentów wysokiego ryzyka. W kontekście dalszego rozwoju metod endowaskularnych, rotablacja stanowi obiecujące uzupełnienie klasycznych metod leczenia chorób sercowo-naczyniowych. 

Published

September 8, 2025