Postępy w leczeniu zakażenia Clostridioides difficile

Zakażenie Clostridioides difficile (ang. Clostridioides difficile infection CDI) pozostaje poważnym wyzwaniem klinicznym, szczególnie ze względu na wysoką częstość nawrotów oraz narastającą oporność na leczenie. Lekami pierwszego rzutu w terapii CDI wciąż pozostają antybiotyki – fidaksomycyna i wankomycyna – jednak ich skuteczność jest ograniczana przez rosnącą antybiotykooporność.

W odpowiedzi na ten problem, w ostatnich latach pojawiły się alternatywne metody leczenia, wykraczające poza tradycyjne podejście. Postęp w dziedzinach takich jak genomika, biologia molekularna i strukturalna, immunologia, biotechnologia oraz wysokoprzepustowe badania przesiewowe umożliwił dynamiczny rozwój nowych narzędzi terapeutycznych w walce z CDI.

W niniejszej pracy omówiono innowacyjne metody leczenia zakażeń wywołanych przez Clostridioides difficile, obejmujące zarówno terapie zatwierdzone i stosowane w praktyce klinicznej, jak i te będące nadal przedmiotem badań. Szczególną uwagę poświęcono wybranym nowatorskim podejściom terapeutycznym, wykorzystującym różne mechanizmy działania – od przywracania równowagi mikrobioty jelitowej obejmującej przeszczepienie mikrobioty kałowej i żywe produkty bioterapeutyczne, przez neutralizację toksyn C. difficile przy użyciu przeciwciał monoklonalnych,  po terapię fagową oraz modulację odpowiedzi immunologicznej.

Choć antybiotyki nadal odgrywają kluczową rolę w leczeniu CDI, rozwój nowych leków opartych na zróżnicowanych strategiach terapeutycznych stwarza nadzieję na skuteczniejsze leczenie wspomagające oraz zapobieganie nawrotom choroby. Innowacyjne terapie i strategie antybakteryjne są bardzo potrzebne i konieczne są dalsze badania ich optymalizacją.