Podwójna Sekwencyjna Defibrylacja (DSED) – innowacja w leczeniu opornego na defibrylację migotania komór

Autorzy

Łukasz Czogalik
Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Zakładzie Biofizyki, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Słowa kluczowe:

podwójna sekwencyjna defibrylacja, ALS, migotanie komór, nagłe zatrzymanie krążenia, arytmie

Streszczenie

Nagłe zatrzymanie krążenia (NZK) jest ważnym obszarem w dziedzinie medycyny, który wymaga ciągłego rozwoju nowych technologii w celu poprawy skuteczności terapii pacjentów. W tym kontekście, defibrylacja, zwłaszcza podwójna sekwencyjna defibrylacja (DSED), stała się przedmiotem intensywnych badań. Celem tego rozdziału jest przybliżenie mechanizmów i korzyści związanych z zastosowaniem DSED, jak również zarysowanie horyzontów rozwoju tej metody, uwzględniając najnowsze badania oraz analizując ich wyniki. DSED, polegająca na dostarczeniu dwóch synchronizowanych impulsów elektrycznych w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca, ma potencjał poprawy skuteczności defibrylacji w przypadkach trudnych arytmii, takich jak migotanie komór oporne na standardowe metody. Analiza badań klinicznych, w tym DOSE VF, sugeruje, że DSED może zwiększyć przeżycie pacjentów w porównaniu ze standardową defibrylacją. Ponadto omówiono również inne strategie defibrylacji, takie jak defibrylacja wektorowo-zmienna (VC), podkreślając ich rolę jako alternatywnych metod w przypadku niepowodzenia standardowej defibrylacji. Niezależnie od obiecujących wyników, stosowanie DSED pozostaje obecnie przedmiotem badań klinicznych, a jego rutynowe zastosowanie wymaga dalszych badań w celu potwierdzenia skuteczności i bezpieczeństwa. W kontekście praktyki klinicznej stosowanie zaawansowanych technik defibrylacji, takich jak DSED, może przyczynić się do poprawy wyników terapeutycznych w przypadkach NZK. Jednakże ich stosowanie powinno być oparte na aktualnych wytycznych i wynikach badań klinicznych, a dalsze badania są niezbędne dla pełnego zrozumienia ich skuteczności i wpływu na przeżycie pacjentów.

Bibliografia

Gajewski P, Jaeschke R, Budaj A, et al. Interna Szczeklika 2023. Medycyna Praktyczna; 2023. Accessed May 27, 2024. https://publicum.umed.lodz.pl/info/book/AMLf62843fe4eb948ad82e95897f8272fb9/Publication%2B%25E2%2580%2593%2BInterna%2BSzczeklika%2B2023%2B%25E2%2580%2593%2BMedical%2BUniversity%2Bof%2BLodz+title?ps=20&lang=en&pn=1

Olasveengen TM, Semeraro F, Ristagno G, et al. Podstawowe zabiegi resuscytacyjne (Basic Life Support – BLS). Polska Rada Resuscytacji. Published online 2021. https://www.prc.krakow.pl/wytyczne2021/rozdz4.pdf

Merchant RM, Yang L, Becker LB, et al. Incidence of treated cardiac arrest in hospitalized patients in the United States. Crit Care Med. 2011;39(11):2401-2406. doi:10.1097/CCM.0b013e3182257459

Eltarras A, Jalloul Y, Assaad O, et al. Epidemiology, etiology, and outcomes of in-hospital cardiac arrest in Lebanon. J Geriatr Cardiol. 2021;18(6):416-425. doi:10.11909/j.issn.1671-5411.2021.06.005

Adamski J, Nowakowski P, Goryński P, Onichimowski D, Weigl W. Incidence of in-hospital cardiac arrest in Poland. Anestezjologia Intensywna Terapia. 2019;48(5):303-308.

Soar J, Bottiger BW, Carli P, et al. Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u dorosłych (Advanced Life Support – ALS). Polska Rada Resuscytacji. Published online 2021. https://www.prc.krakow.pl/wytyczne2021/rozdz5.pdf

Soar J, Böttiger BW, Carli P, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Adult advanced life support. Resuscitation. 2021;161:115-151. doi:10.1016/j.resuscitation.2021.02.010

Einthoven W. THE DIFFERENT FORMS OF THE HUMAN ELECTROCARDIOGRAM AND THEIR SIGNIFICATION. The Lancet. 1912;179(4622):853-861. doi:10.1016/S0140-6736(00)50560-1

Zoll PM, Linenthal AJ, Gibson W, Paul MH, Norman LR. Termination of ventricular fibrillation in man by externally applied electric countershock. N Engl J Med. 1956;254(16):727-732. doi:10.1056/NEJM195604192541601

Prevost JL, Battelli F. La mort par les courants electriques; courant alternatif a bas voltage et a haute tension. J Physiol. 1899;(1):399-412.

Cunningham RH. The cause of death from industrial electric currents. The New York Medical Journal. 1899;(70):581-587.

Lown B, Amarasingham R, Neuman J. New method for terminating cardiac arrhythmias. Use of synchronized capacitor discharge. JAMA. 1962;182:548-555.

Beck CS, Pritchard WH, Feil HS. Ventricular fibrillation of long duration abolished by electric shock. J Am Med Assoc. 1947;135(15):985. doi:10.1001/jama.1947.62890150005007a

Naser N. On Occasion of Seventy-five Years of Cardiac Defibrillation in Humans. Acta Inform Med. 2023;31(1):68-72. doi:10.5455/aim.2023.31.68-72

Gurvich NL. [Restoration of vital functions of the organism following fatal electric shock]. Klin Med (Mosk). 1952;30(6):66-70.

Cakulev I, Efimov IR, Waldo AL. Cardioversion: Past, Present, and Future. Circulation. 2009;120(16):1623-1632. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.865535

Lown B. Defibrillation and cardioversion. Cardiovasc Res. 2002;55(2):220-224. doi:10.1016/s0008-6363(02)00416-9

Pantridge JF, Geddes JS. A mobile intensive-care unit in the management of myocardial infarction. Lancet. 1967;2(7510):271-273. doi:10.1016/s0140-6736(67)90110-9

Wang CH, Huang CH, Chang WT, et al. Biphasic versus monophasic defibrillation in out-of-hospital cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis. Am J Emerg Med. 2013;31(10):1472-1478. doi:10.1016/j.ajem.2013.07.033

Rho RW, Page RL. The automated external defibrillator. J Cardiovasc Electrophysiol. 2007;18(8):896-899. doi:10.1111/j.1540-8167.2007.00822.x

Delhomme C, Njeim M, Varlet E, et al. Automated external defibrillator use in out-of-hospital cardiac arrest: Current limitations and solutions. Arch Cardiovasc Dis. 2019;112(3):217-222. doi:10.1016/j.acvd.2018.11.001

Chang MS, Inoue H, Kallok MJ, Zipes DP. Double and triple sequential shocks reduce ventricular defibrillation threshold in dogs with and without myocardial infarction. Journal of the American College of Cardiology. 1986;8(6):1393-1405. doi:10.1016/S0735-1097(86)80313-8

Hoch DH, Batsford WP, Greenberg SM, et al. Double sequential external shocks for refractory ventricular fibrillation. Journal of the American College of Cardiology. 1994;23(5):1141-1145. doi:10.1016/0735-1097(94)90602-5

Automatic External Defibrillators - Page 5. Medscape. Accessed May 27, 2024. https://www.medscape.com/viewarticle/407746

Ong MEH, Lim SH, Venkataraman A. Defibrillation and Cardioversion. In: Tintinalli JE, Stapczynski JS, Ma OJ, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM, eds. Tintinalli’s Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 8th ed. McGraw-Hill Education; 2016. Accessed May 27, 2024. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=1121502347

Yeung J, Okamoto D, Soar J, Perkins GD. AED training and its impact on skill acquisition, retention and performance--a systematic review of alternative training methods. Resuscitation. 2011;82(6):657-664. doi:10.1016/j.resuscitation.2011.02.035

Berger S. CPR and AEDs save lives: insuring CPR--AED education and CPR--AED access in schools. Curr Opin Pediatr. 2020;32(5):641-645. doi:10.1097/MOP.0000000000000941

HeartSine AED – HTM Medico. Accessed May 27, 2024. https://www.htmmedico.com.sg/products-and-services/heartsine-aed/

Angel BG, Saltzman H, Kusmirek LS. Device Management in Heart Failure. Curr Cardiol Rep. 2017;19(11):114. doi:10.1007/s11886-017-0914-2

Varma N. The wearable cardioverter-defibrillator-Improving comfort and reaching towards noise immunity. J Cardiovasc Electrophysiol. 2022;33(5):843-844. doi:10.1111/jce.15416

Adler A, Halkin A, Viskin S. Wearable Cardioverter-Defibrillators. Circulation. 2013;127(7):854-860. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.146530

Cheskes S, Verbeek PR, Drennan IR, et al. Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. N Engl J Med. 2022;387(21):1947-1956. doi:10.1056/NEJMoa2207304

Miraglia D, Ramzy M. Double external defibrillation for shock-refractory ventricular fibrillation cardiac arrest: A step towards standardization. The American Journal of Emergency Medicine. 2021;41:73-79. doi:10.1016/j.ajem.2020.12.031

Drennan IR, Dorian P, McLeod S, et al. DOuble SEquential External Defibrillation for Refractory Ventricular Fibrillation (DOSE VF): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2020;21:977. doi:10.1186/s13063-020-04904-z

Cheskes S, Dorian P, Feldman M, et al. Double sequential external defibrillation for refractory ventricular fibrillation: The DOSE VF pilot randomized controlled trial. Resuscitation. 2020;150:178-184. doi:10.1016/j.resuscitation.2020.02.010

Sunnybrook Health Sciences Centre. DOuble SEquential External Defibrillation for Refractory Ventricular Fibrillation - DOSE VF Pilot Study. clinicaltrials.gov; 2020. Accessed January 1, 2024. https://clinicaltrials.gov/study/NCT03249948

Sunnybrook Health Sciences Centre. DOuble SEquential External Defibrillation for Refractory Ventricular Fibrillation (DOSEVF) Randomized Controlled Trial. clinicaltrials.gov; 2022. Accessed January 1, 2024. https://clinicaltrials.gov/study/NCT04080986

American University of Beirut Medical Center. Double Sequence External Defibrillation: A Randomized Controlled Trial in Patients With Atrial Fibrillation Refractory to DC Cardioversion. clinicaltrials.gov; 2019. Accessed January 1, 2024. https://clinicaltrials.gov/study/NCT03827915

Cheskes S, Wudwud A, Turner L, et al. The impact of double sequential external defibrillation on termination of refractory ventricular fibrillation during out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2019;139:275-281. doi:10.1016/j.resuscitation.2019.04.038

Deb S, Drennan IR, Turner L, Cheskes S. Association of coronary angiography with ST-elevation and no ST-elevation in patients with refractory ventricular fibrillation – A substudy of the DOuble SEquential External Defibrillation for Refractory Ventricular Fibrillation (DOSE-VF randomized control trial). Resuscitation. 2024;198:110163. doi:10.1016/j.resuscitation.2024.110163

Opublikowane

13 lipca 2024